1000000032

ANE

aement par un elillor de

f.~ng

fort fulide;

difséqu811t

avec ancnrion la face extérieure de l'arcere, il a trouvé

l'endroir du rrou un ganglion formé par le cailJor,

enfortc que l'arrere, la caprule

I'~p

névrofe renoicm

enfemble par une cicatrice COlllmune . D ,m les opéra–

tiolls qu'il a faires, a rrouvé une poche plus ou moins fo–

Jide, [c1on l'ancienneté de la maladie. Cene poche lui

paru form¿e extérieurement par l'apollévrofe , enfuite

de plulieurs couches languines , donr les exM!rieures

:1-

,'oient plus de

con~Oance

que les internes. fans doute

paree que I'étofic eh étoit plus frappée

foumife depuis

plus de tcms

l'aélion impulfive du

1:1I1~,

la réli–

llanee des parries circonvoilines . Apres aVOlr évacué tout

ce qui s'eH rrouvé de fluide dans ces forres de poches,

Foubcrt a vu que le tube arrériel étoit dépouill¿ dans

toute l'étendue de la tumeur,

qu'il

al'oir vers le

milieu un trou rOlld plr lequel le fang étoit forti; ce

qu'il

vérifié, en tachant le tourniquet, pour en laiITer

fonir un jet de fang.

a en viron )

ans que

M .

F ouberr a com–

muniqué

l'AeaMmie royale de Chirurgie, les faits

qui font le fondement de la doélrinc qu'on vient d'e¡–

p. fcr; tes nouvette oblervations, eonfirmatives des pre–

mieres, lui om fourni une mérhode curative de cette

maladie, qui en relative

¡¡

fes dilfére!ls tems. L orfquc

lumeur en petite

nonvette, il la gnérit touJours

par la compreffion preCcrite ci-deíTus: mais li la tul11eur

en aneicnne, I'o?émeion cll abfolument néceITaire pour

guérir la maladic. L'op¿ration n'en poinr urgente com–

dans

I'amvryfmc fa"x

par inondation . On peur

attcndre fans dan¡;er que l'

muvryfme mJ:iftl

ait acquis

un oertain I'olnme, I'opération cn deviclldm plus

f.~ci

le .' Avant de fe déterminer

¡¡

I'opératioll, il faut

s'a:~

mrcr dll

hICCC$,

Cll comprimanr aíTcz fortcmcllt

tu–

mcu!", pour imen:cptcr le cours du [ang dans

':Htcre;

car

la compreffi

exaéle Ótoit

l'avam-bras le

f.~ng

néce([1ire pour fa Ilourri¡ure, on doit ':tre perruadé que

c'dt le trOu de I'artcre qui a été ouvcrte ,

qu'il

ll'y

a point de branchc. cotlatérales capables de dinribuer

les liqueurs nourricicres

I'avant-bras

la main; dans

ce cas,

Fouberr nc filit poinr I'opé:·ation. Si an

conrraire l' a\'ant-bras prend nourriture,

que le prín–

cipe vital y hlbliHe malgré la compre¡lion de la rumeur,

on doit f."\irc l'opération, puifqu'on

toutc la cerritude

de fueces qu'on peut avoir.

A·

l'~?ard

de l'opération, le malade étant affis Cilr une

chaire d une hauteur convcnable, donnc fon bras que

des

aides doivellt

tltcnir: le Chimrgien applique le

tourniquct (

voyez

T o

U R N I

ET ) ;

il ou vre les t':–

gumens. fclon

l'uf.~ge

ordinaire,

apres avoir

dé~ou

vett la tumeur, il l' inclfe dans toure Ion étendue, en

pénérrant Jufqu'uu f.1ng tluide, comme s'i1 ouvroit un

abces:

óte ce f.1ng

les couches

fa'lg~ines

qui t"or–

m em le kiOe, alltant qu'il lui en p.>lllble;

ayant dé·

c ouvcrt I'arlcre,

apper~Ü

fOil ouverturc,

paITc une

lIiguille bicn combe, bict!

~ointue ~. tr~llchant.e,

dcHous en-dellus, c'dl-a-dlre que I alglllllt: don pé–

nétrcr fous l'artere par le c6té de ce vuilli.:au qui rc–

garde lc condilc interne de I'humerus,

imm¿diatcmem

aeITous I'arrere, en Corre que fa pointe embraITe enfilite

une aITe1. bonne portion du kille

des parties qui I'a–

yoilinem, pour rcodre la ligarure plus COlide ..

M .

F.ou–

bert

obCervé que, par cette méthodc de falre la llga–

mre on évitoit flIremenr le nerf, qu'on lieroit

f~ifoit

dilféremmcnr. Une feule ligature p.,f¿e lu–

périeuremenr

¡¡

quelques ligncs au trou de I'nncre, lui

[ouvem fuffi ; il conCeille néanmoins d'Cll faire une

au-deITous.

Ces deux ligarures arr2tées Celon I'ufage ordinaire, il

remplit la plaie de charpie feche, qu'il Coutient avce des

comprelTes longuettcs

un bandage conrclltif, obCervant

de ne pas trop le Cerrcr, de

cratn~e

de porter obllae!e

la dillribution des liqueurs;

& ti

obferve avec [Olll

ce qui [e palre

l'avanr-bras, qui doit etre couverr de

comprcffes ,

qu'on doit fomenter avec de I'eau-dc–

vie chaude .

Les

paofemens conliOent

~ renouvetle~ le~ com~ref(es

le bandage quarame-hulr hcures apres I opérauon;

on attend la chtltc de la eharpie

des ligatures, qui

viennent

ordinair~ment

enCcmble dix

¡¡

doule JQurs apre

I'opération. Dani tout cet i.nrervalle la

matier~

coule

:lifémem

Cót¿ de la ChJrple. Lorfque les Itgatures

fom tom ées ,

Foubert rcmplit la plaie d'un bour–

donnet mollet , qui a ¿té roulé dans la colophone en

poudre,

il termine ainli la curc en tres-peu oe tem .

Le parallele des dilférenres opinions qu'on a eues fur

formarion des

4,uvryfmts,

doivem etre uaturellc-

ANE

ment .une [uite de ce que je 'viens d' écrire

[ur

cette

maladle; ce feroit la matiere de plulieurs rélle¡ion im–

P?rt.amc , qui ne Cont poim de narure

entrcr daos un

dléll?nnaire: j'eCperc qu'on me pardonoera d'avoir tran[–

greJl¿ les bornes preCcrites, en faveur de I'utilité qui

peut en revenir.

Foubert

qui j'ai communiqué ce que je viens

dlre fUf

I'a".vryfme cnkifl!,

pour ne lui poim at–

trtbuer des lemimen comraircs

:lUX

liens, m'a fait parr

d'une remarque importame Cur l'opératiCJn de l'

alltvryf–

me falix

par inondation. JI a ob[ervé que les celtulcs

graillcufcs engorgées par le f.1ng épanché , caufoicllt fré–

quemmenr

¡¡

partie un gonllcment conlidérable, ae–

compagn¿ d'a=dématic, par la gene que le f.1ng trouve

Ion retour en conféquence de la compreffion des

vaiíTeuux qui y fervenr. Cette red¿'matie empeche qU'Oll

ne diningue les tumcurs parriculicres qu'on obferve quel–

quefois daos cetre maladie .

L a

conlillance du lang

épanché, dom on eO obligé de t"éparer les caillots avec

le tranehanr du biftouri,

fait voi(

Foubcrr,

qu'on pourroir ouvric l'altere dans un autre point que

celui donr la divilion eO la caufe de la maladie

la–

quelle on fe propofe de remédier. Dans cette vue, il

a la p!"¿caution de portcr une Conde cannelée dans les

caitlots ,

de n'en fou lever qu'une tres-petite [urface ,

afin d'.inciCer flIremellt, en coulant le dos

la poinre

du binouri dans la gouttiere de la fonde. 1I obferve

mGme dans ces leél:ions lueceffives de Ics diriger de

haur·cn-bas, de crainte, en opéram dat)s un Ccns comrai–

re, de couper les aiITelle. de quelques ramificarions .

On l1e peut trop inli!ler fur de teltes remarques; ce

fom des confeil précieux, puifqu'ils onr l'oblervatioll

I 'e~p¿rience

pour principe; M. Fouben ayanr eu piu–

lieurs occafions de prariqucr cene opération dans l'h6-

pit31 de la Charité , ou il vient d'exercer la Chirurgie

aux yeux de publk pendanr dix ans, tant en qualité de

Chlrurgien en chef, que fubflirut.

(Y)

N E W

O L O

D A

E , (

Glog. modo

)

petite

íle de

mer des lndes, Cut la có te de celle de Cey–

lan, au midi de cdlc de alpenryn . Mar.

Diél. glo$'

N F R

C T

U O

S 1

T E' ,

vcnam du latlll

an¡raélltJ,

qui a

mcme ligllification, fe dit d'un che–

min inégal, raboteux, torrueux, rempli d'éminence

de cavités. (

F R A

T U

S I TE' ,

en Anatomie,

fe dir des

diítercnres cavités ou lillon profonds formés par les

bOurlets du cerveau dans

r.~

Curfaee,

qlli reITemblenr

fort

des circonvolurions d'inteOin . L a pie-mere s'in–

linue daus ces

,mfr"é&:Jojitls,

en tapiíTe de pan

d'amrc le parois.

I/oyez

P I E-M E

RE.

(L )

• 1\

N G

A M

LA,

(Glog. mod.)

ville dcs Indes

oriemnles, nu Malabar , t"ur la riviere

Aicota.

N G AR,

tn.

terme d'Architeal!re ,

de l'Alle–

mand

hangar,

un appe:1tis; c'en un licu couverr d'Ull

demi-comb!c 'qui en adolT¿ contre nn mur,

porté lur

des piliers de bois ou de pierre d'eCpaee en eCpace , pour

ferl"ir de remiCe dans

ltije

balre-cour , de magalin , d'at–

telier d'ouvriers,

dc btlcher dans les couvcns ou hó–

pitallx.

Voyez

11 E R .

( P )

N G

YO,

(Géog. mod.)

riviere de

1'1\–

mérique méridionale, qui coulc dans le Pompejan , aux

conlills du

P~rou.

•

N G E,

r. m.

(Thlol. )

fubOanee fpirituelle, illtel–

ligente, la premiere en digllité entre les créatures.

l/oytZ

ESPRIT,

SUB

TANCE.

Ce mot en formé du grec,

.In'''',

qui lignitie

mef–

rogcr

envoy!

;

c'eO direnr les Théologiens, une

dénomiuatioll non dc nature, mais d'office, prile du

minincre qu'exercellt les

anges,

qui contifle

poner

les ordres de D ieu, ou

annOlleer aux hommes le

volontes. C'en l'idée qu'en donne Saint PauI,

Htbr.

chapo

vcrr.

14.

N omre omnes ang_li frmt adminiftra–

tori~

fpirit!!I i.n

r/linifoe~·illi'n

miJli propter e:J 'luí

.hte–

redrlattm cap/enl falutrs?

C'en par la meme ralCon

que ce nom ell quelquefois donllé aux homllles dan.

\' F;criture; 'comme aux prctres dails le prophete

M~ta

ChiC,

ch. xJ.

par Saim M auhieu

Saint ]e31l-Bapnllc,

chal" xj. ver!

10.

]efus-Chrill lui mcme, Cclon les

Septallte, eO appellé dans lliú'c ,

chap.jx

. ver!

I'a~g_ du grand confeil; >lom

( T ertull.

lib. dt car". Chn–

jli, cbap. jv.

)

'lui dlclaye Jon mi"iftere

non .pas fll

''''IMt .

mot hébreu employé dalls les

~~mures

pOllr exprimer

ange

li"nitic:i la Icttre

mtniftre,

dépml

n'en pa:

c~nC¿'quelll

qu'un nom d'offiee .

Ccpendanr I'llfage

préval.u d'3.tracher

¡¡

CC.

term~

I:idée

d'une llature incorporette, tnte!

It~e~tc. :upé~leurc

3 lame

de I'homme. mais crUe,

tnténeur

D leu.

T ou-