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GAN

¡eune homme qui aV•Jit eo l'anere niillaire coupée. Son

bras étoit deveou fec

aride , eolortc qu'il émit en

tout femblablc

une momie d'Egyptc.

Le progrcs des

ga11gr<11a

fech<s

eít

ordinairemenr fort

l~nt:

quclquefois il efl trcs·rapide.

y a des

g1111gr.·

feches critiques; elles font falutaires, lorfqu'elles fe

placeot

nyama~eufemem,

qu'elles oc s'éteodent pas

trop; car rl cfl unpoffible d'eo arréter le progrcs. L'am·

putation ne peut avoir tieu qu'aprcs que !Oute

caufe

morbifique efl dépofée, que la mortification s'efl fi¡ée

qu'oo en connoir rnanifeflement les bmues.

Parmi les caufcs qoi éteignent t'aélion orgnnique des

vailfeaux artériels ,

qui par celte estioéliou caufent

eufuite la pene de

portie , it y en a qui s'introdui–

fcnr par la voie des atimens; ret efl t'ufage du blé cr–

goté: le virus véoérieu

le fcorbutique produifcnt ar–

Ji:7. fouveot de pnreilles

gangrwa.

Les caufes des ma–

lndies aigues eo fe porta

!'ilr une partie, peuvem

flire tomber fubiremeot en morrification , faus y cnu–

fer aucuo engorgemeot ni ioRammation précédente.

Cwe malndie préfente uois iodications gé•rérales: pré–

venír le mal, en arreter les accidens, le guérir lorfqu'il

efl nrrivé.

L'épuifement

la caducit{ qui donnent líeu

cene

mnladie daos les vieiltards, n'empruntent de la l\llede–

cinc que quelques remedes fonilians , prefque tOOJours

nflh inutiles. On peor oppofer au vice vénérien le fpé–

cilique connu,

l'oo peur combnttrc avec

av~orage

les caufes qoi dépendent de

wor

nutre vice humoral ,

qui éteint immédiarernent l'aél•on organique de<

vaif·

leaux artériels d'une par!Íe ; J'entends parler de l'ufage

du quinquina. Des aureurs refpeé'rnble

af;Orent que les

cfJni1 qu'on

faits en France de ce remede, n'oot q••e

confirmé les fu cci:s équivoques, rapporté< daos les ob–

fervntions qu'on a rendues publiques en Angleterre.

Les fucci:s feroient équivoques, ti

les nuteurs ne nons

avoient communiqué les cures qu'ils onr fnires que pour

¡¡,

faire h >nneur du fucces,

l'on ne voyoir pls des

obtt:rvateurs a!lenrifs

dém€1er le< ef!<ts de la narure

d'avec ceux de l'an,

qu'ils n'eufsent pa. expofé fcru–

puleufement plufieurs phénomeoes, fur lefquels ils ont

cnnun qu'il étoit imponant d'étre éclnírés. Le quin–

quina donnc du ref>ort aux vaifseaux,

corrige daos

le fnng les fu es pmrides, qní font les caufes de In

J!.an–

,g,·mc.

C'efl

Rushworth chirurgien

N onham–

ptnn, qui n fait cette découverte en

17lf.

MM. A–

myand

D nugtas, chirurgiens de Londres, oot con–

lirmt! la verru de ce remede .

M .

Ship¡on auffi chirur·

glcn angtois, a parlé dnns les

trm•fi•llions pbilo[ophiqun,

des bom clfcts qu'il

lni

vO produire . On lit daos

•JJais

¡.,

fociétl d'Edimbourg,

plutieurs obferva–

tiom fur l'efficacité du quinquina daos la

gangrou

in–

terne: l'on

voit l'interruption de l'ufage du remede

marquéc par un rateotilfcmem de féparation dans

tes

efcarre ,

cette féparn1100 fe rétablír en reprenant le

quinquina. Dans un amrc malade, toutes les fois qu'it

arrivoir qu'on la11Toir plus de huir heures tl'iotervclllc co–

rre ch3que prili: de quinquina, on étoit sur de rrouver

une fuppurntioo mnins nbondante

d'une plu¡ mau–

vaife qualité.

Moorn a confirmé cette obfervatinn

par

propre espérience,

érendu

l'uf~ge

du quin–

quina

beaucoup de Ca

, en conféqucnce d'dfctS

nnrqués, qu'on ne peut établir aocun doute pour les

infirmer . On ne doir point wucher aux efcJrres; c'dl

11 rmure

tes détacher ; le

teotatives indifcretes Í<>nt

d.1ngereufes . On irrite le> chairs vrves ,

ga11g«n<

leche qui n'ell pas comag eufe, peut te devenir ;

líen

d'arreter In mort'tication, on cootribue

fes pro–

gres. Les chairs vives découvcnes doivem étre p1nfées

avec les digetlifs balfamiques, comme tomes les p!.Iies

3\'CC

perte de fubfllnce. On pcut nider

In féparntion

du membre,

méme accélérer cene opératíon de lo

nature, en coupant le membre qui embarrniTe au delfous

la ligoe de fi!pnration,

préfavant le moigoon de

pourriture avec des remedes batlnmiques. Le bour

d>J

n>Oignon fe féparera comrne

une

efcarre,

plus t'.lci"

lcmeot que le membrc entier. On doit lire priucipale•

tr\eo¡, fur la

ga11grnu ,

traiel

de Fabricius Hi¡da–

nus ; tes

commeneaircs

de M . \Vanfwieren, fur

l~s

"pbori[mts

de Boerhaave

:raiel

de M. Quefony.

(T)

<;'~-N

G RE N E ,

(

Man¡g,

]}1ar<cha/J.)

Voy<

:t.

défiomon

t'anicle précédeot.

ctte malsdie e!l intinimeot moios funelle

mmos

commune daos le che val que dan

t'homme, dont

le;

humeurs, conféquernmcm

uo tnnuvais régime

aut

dilfi:renres imporetés fouroies par les fubllaoces fouveot

GAN

·P I

nuifibles

~ont

il_ fe nourrit, !imt

~I pul"$e;

di1· "

~en

res de dc;>'"''atron

de pervert1on quo nous n'obl<-r·

vons point daos tes Huide; de t'animol.

Nou< ne la conlidérerons ici qoe fous le caratlere

dillinélif

g:mgrenc

humidr,

produito par des caut'c;

extérieures,

capables pdC elle -mames

pri1•er une

partie des loes qui t'entreticunent; rclles font tes lir;t·

tures, les étraugle m:ns, les comprelfioos fur qudques

vailfeaut conúdérnbles: ou de In

fuff;>qoer

d'éteio–

dre en elle le mouvement

víe; tels foot un air

peflilcnriet qui occarionne des charb,ms,

la morforc

des bEtes veoimeu(<:,: ou de

la d¿truire en fin ; telles

font les tones conmli >n<

les brO iures.

Les elfets de ces caufes qui réduifent plus ou mllins

promptemenr la partie

affl'~ée

un véritable étnt

morr, fe manrfcflent ditf<rernment.

Suppofoos un obnacle

la liberté du moovement cir–

culaire ,

l'occafion d'une ligature

exrri:m~meor

ferrée,

ou de la format ion d'une

tumeur dure

voilinc de

quelques gros

IUfllli ,

ou du déplacement d'no os, ou

de l'étraog lement que peuveot éprouver des vnitrcaux,

conféquemmeor

une irritation

une inflnmmaríou

des purties uervcufes ou membraneufes . Si cer obnn–

cle intercepte tOtalemeor le pafTage des liqueurs daos le

canal lrtéricl

dan~

le canJI veioeui,

partie per ,t

bieo-161 le mouvement, la chaleur,

méme le fenti–

mem, daos te cas o

!l.

te nerf fe relfent de la compr<·f·

Jion . Le gonfiement qui

furvient rfl médiocre ; la

peau

le< chairs loo r molles

dénuées. d'élaflicité :

le poil tombe' t'épidcrmc re fépare '

appcr~oit

fuintemeot d'une J'érnfité pu11·é6ée, entin une cnuleur

verdatre ou livide ,

une punnteur cadavéreufc, ao·

noocent la mortiñcatíon abfolue.

u c"ntraire li l'crn·

pcchemeot en

tel que le

fang puilfe encore fe fuycr

une ro

te par la voie de arteres, l'eng<)rgemenr a d'a –

burd lieu daos le

veines, une moiodre

oppo~tion

(i:Jf–

tifant pour arréter ce Anide daos fon retour;

s'y ac–

cumute,

force ces tuyaux,

lts anérids cnfuite ;

l'enllure

la douleur Conr clceffives, la chakur tub li–

fle

fe maintíent daos la parric, tant que les pulfations

du creur

l'atlinn des nrteres peuvcnt

in6uer ,

t'inflummation en véritable

réetle: mais

~oelque

tem

apres la vie s'éteint totalement, les burneurs croupres

fe putréfient, les 6bres romben t en di!Tolution,

l'é–

piderme enlevé nous préfente une peau

des chairs

daos une entiere pourrirure.

arrive aulli quelquefois,

le plus fnu vent daos

les étraoglemens produit

par

l'irriratiou d'uoe partie rnembraneufe ou apooél'rotique,

ainli qu'on

l'obferve dans cerraioes blelfures , que les

arteres confervenr afTc'L de mouvemeot

de jeu pour

dércrmioer une fuppurntion: alors

fe forme des dé–

pó¡<, des

fuf~es,

gangruu

ne fe momre qu'en

quel')ues points de In porrion qui efl alfeétée.

Celle qui fuit la morfure des betes l'enimeufcs n'of·

fre pas d'abord

tes me mes

fymptomes ;

fub[lanco

ou l'humeur maligne, qui efl iotroduite

verfée daos

plnie, fair une impreffion fubire fur les fiuides

fur

les folidcs; elle coagule les uns , elle

irrite

crifpo

!••

nutres: de-IJ la douleur,

renfion

la prompre

mfiarnmation de

partie; tandi5 que d'uae nutre part

le venin fe difperfanr

s'infiaoanr daus la maJTe,

por·

te dans l'économic aoimale un trouble que décdenr un

graod abattemeor , des fyncopes , des

fueurs

froides ,

quelquefois des traochées

un derangémeot dans too·

res les fecrét •'ons , égalemenr produit par l'érérhiline des

fnlides

par l'érat des liqueurs. C'ell

ces divers ac–

cideos qu'il <fl po!fible de dillinguer daos l'3nimnl, pri–

''é

de la faculté de fe plniudre,

la caufe

la rmure

da mal, fur lequel il n'efl plus permis de former

·~cuo doute, lorfque l'enfiure fub!iflanr malgré la d'mr–

nution de la tenlion

de la dnuleur, la partie lef<c de–

vienr froide' molle_, plreufe,

d'un rooge eureme–

mc:H foncé en plulteurs endrorts .

Les charbous caufés por la pefle

[oh!

ro1ijours accom–

pa¡¡oés d'un efcarre , qae l'on doir env il3gtr commc

une ponion gangrenée . Cette

ganJ!.'""

~· (i,~rce

daos

l'acrimonie tres·aél:i•e dos corput'cules pe01lenuets,

m~lés

avec les humeurs ,

qoí fe Mpoftnt parnculiere–

menr <n un Jieu quelcooqoe.

il< fufcirent auffi-t6t

douteur

la 1enliun

l'ínBammaríon,

laqoelle nous

voyoos

fu~céder

po~rrirar!'

~on

de toote

parti< fur lnquelle le

rrus s ei1 fpécralement

sé.

Dlns tes fortes contufions , d'un c6té les fotides font

écraf¿s

Mnués de leur relfon

de leur élafliciré

ordinaires · de l'aotre les Roides euravafés entre les

bres

dilac~récs

macerées , croopilfeot

point de fe

yervmir totalement

Si cet accident oe cede poinr

l'aélion