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carnación continúa hasta el día de su total restablecimiento, es de–

ci r , cinco días después de nuest ro examen.

Ubservación

N

9

5: V. S., de 15 años de edad. Se presenta en el

mes de abril de 1926, acompañado de su padre, quien me refiere

las circunstancias que dieron motivo a la afección que padece. Su

hijo 3 días antes, para sacar un nido había trepado un quebracho

que le produjo después de algunas horas, una comezón intensa en

los muslos, brazos y car a. E ste prurito se generalizó luego a la re–

gión escrotal y parte anterior del tórax. Al día siguiente todas estas

regiones están edematizadas, acusando el enfermo, fiebre y dolores

óseos. Examino constatando una edema elástico y doloroso a la pre–

sión en ambos antebrazos, muslos y región escrotal. Extensa placa

rubicunda y sembrada de pápulas del tamaño de una cabeza de

alfiler, en las mismas regiones, y cuya superficie, granulosa

y

ás–

pera, tiene los mismos caracteres del papel de lija. Ganglios duros,

pequeños, dolorosos y movibles en ambas axilas y en las ingles,

en relación estos últimos con las lesiones del escroto y muslos, ede-

ma, mácula, páp as y prurito. En a ca

dema ha disminuído,

presentando un li

tensión de l s

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ada de

una vaso dilata ió

Te

l~s

ar ge-

neral, abatimiento.

al

disminu-

yen. La descaro

Observación

.,

,

e pleado de

las Obras Sanita ias. Concurre a i consultorio con el diagnóstico

de infección por herida del dedo pulgar. El enfermo en efecto,

presenta al examen una pequeña herida cortante del dedo pulgar

izquierdo en su última falange, y la mano, el antebrazo, el brazo

y la parte correspondiente de la cara, fuertemente edematiza.das.

Refiere que no siente dolor, pero sí un prurito insufrible .que le

impide el reposo. Examino atentamente y observo que la parte afec–

tada se halla cubierta de unas pápulas del tamaño de una cabeza

de alfiler, y muy pruriginosas al tacto. El brazo y el antebrazo son

el asiento de una placa rojo-parda granulosa y edematizada. En la

región frontal las pápulas son más evidentes. Preguntando sobre

la naturaleza de su trabajo, nos refiere que 2 días antes de sentir

las primeras novedades trabajó en la usina aserrando quebracho co–

lorado. Con este antecedente, y los síntomas que presenta: edema,

prurito

y

eritema máculo-papuloso, ·hacemos el diagnóstico de páaj,

diagnóstico que se confirma ulteriormente con la evolución del mal.