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- 57-

En la esclerosis lateral amiotr6fica, cuando adopta la for·

ma de paraplejia espastica, hay marcado varo equinismo

(138 ) .

La espina bifida, aque.lla afecci6n por detenci6n del desa·

rro llo vertebral, que a veces va acompaiiada de hipertrioosis !um·

bar que la ocul la, produce el pi e zambo varoequino, y ademas

d ~·

bilidad de los esfi nteres, enuresis, etc.

(139).

Hay otras enfermedades raras del sistema nervioso, q

u. 1

lam!Jien producen pie bol. Son: la enfermedad de Friedroich u

huedataxia cerebelosa; ademas en las neuritis perifericas ·p·Jr

agenles t6xicos , principalmente las debidas al a lcoholismo (pa -

1•a

1s1 a lcoh 6li cas). Aqui se produ ce el equini smo con tenden ·–

ti«

al var us; se comp li ca por lo gen era l de retracci6n de! t endon

1J1·

Aquiles.

llal>

rf.an

olras a f0 ccion es raras qu e producen es ta defor·

miuad,

ta les la atrofia mu sc ul ar progresiva de Lip o peroneal

( 14 0 ) ;

la paralisi s de! cialico popliteo exte rno y otras de men or

i>&cala.

8o lamen le

y

exprofeso, hemos dejado una enfermcda d, qu e

pol" su frecuencia entre las afecc iones encefalicas, ocupa Juga1·

prcponderante,

y

que tambien provoca el pie bot varoequino. Es

la. hemiplejia cerebral de! adulto, ya sea cortical o capsular. Es ·

ta ac tiLud eslaria dada para Guill ain y Barre (

141 ),

principal–

mente por la contract ura del musculo s6 leo. mas qu e por la de Jos

gemelos.

Si volvemos a examinar la pieza de ceramica, objcto de

nuestro comentario, se nota el marcado varo y ligero equinismo,

por paralisis principalmente de los musculos peroneos

y

menos

del tibial anterior y extensor comun de los dedos. En cambio

retraoci6n de los grupos posteriores, predominando en el tend6n

de Aquiles

y

tambien tibial posterior. Pero hay mas , la anoma–

lfa en varo es tan marcada, que no suponemos sea una ocurern·

cia del artista, sino que efectivamente haya sido asi cl original

. de donde lo copi6. En ta! caso, podria ademas tratarse de allera·

ciones en las articulaciones de! pie,

y

haberse consolidado una

luxaei6n lateral de.I astragalo. Existirian pues dos procesos:

de un !ado, el factor nervioso, produciendo un pie bot paralftico

adquirido, inclinandonos mas al tipo espastico ;

y

de otro defor–

maoiones consecu tivas a la larga data de la paralisis, entre las

que predominaria las luxaciones artioulares, principalmente

la

astragalina. Pero toda esta deformaoi6n del esqueleto 6seo, se–

ria seoundaria y a tipo secuelas.

(l.GB

)-Hasltovec. - $em1ologte

du

systeme nerveux. -

Ob. cit.

(p.

441) .

(139)-B!ng. - Ob. cit.

I

(14-0)-Keen. -

Cirugfa. -

Ob.

cit.

( 141 )-Klippel et Monier Vlnard. - Semiologie nerveuse generale . -

Col.

Roger.