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En la esclerosis lateral amiotr6fica, cuando adopta la for·
ma de paraplejia espastica, hay marcado varo equinismo
(138 ) .
La espina bifida, aque.lla afecci6n por detenci6n del desa·
rro llo vertebral, que a veces va acompaiiada de hipertrioosis !um·
bar que la ocul la, produce el pi e zambo varoequino, y ademas
d ~·
bilidad de los esfi nteres, enuresis, etc.
(139).
Hay otras enfermedades raras del sistema nervioso, q
u. 1
lam!Jien producen pie bol. Son: la enfermedad de Friedroich u
huedataxia cerebelosa; ademas en las neuritis perifericas ·p·Jr
agenles t6xicos , principalmente las debidas al a lcoholismo (pa -
1•a
1s1 a lcoh 6li cas). Aqui se produ ce el equini smo con tenden ·–
ti«
al var us; se comp li ca por lo gen era l de retracci6n de! t endon
1J1·
Aquiles.
llal>
rf.anolras a f0 ccion es raras qu e producen es ta defor·
miuad,
ta les la atrofia mu sc ul ar progresiva de Lip o peroneal
( 14 0 ) ;
la paralisi s de! cialico popliteo exte rno y otras de men or
i>&cala.
8o lamen le
y
exprofeso, hemos dejado una enfermcda d, qu e
pol" su frecuencia entre las afecc iones encefalicas, ocupa Juga1·
prcponderante,
y
que tambien provoca el pie bot varoequino. Es
la. hemiplejia cerebral de! adulto, ya sea cortical o capsular. Es ·
ta ac tiLud eslaria dada para Guill ain y Barre (
141 ),
principal–
mente por la contract ura del musculo s6 leo. mas qu e por la de Jos
gemelos.
Si volvemos a examinar la pieza de ceramica, objcto de
nuestro comentario, se nota el marcado varo y ligero equinismo,
por paralisis principalmente de los musculos peroneos
y
menos
del tibial anterior y extensor comun de los dedos. En cambio
retraoci6n de los grupos posteriores, predominando en el tend6n
de Aquiles
y
tambien tibial posterior. Pero hay mas , la anoma–
lfa en varo es tan marcada, que no suponemos sea una ocurern·
cia del artista, sino que efectivamente haya sido asi cl original
. de donde lo copi6. En ta! caso, podria ademas tratarse de allera·
ciones en las articulaciones de! pie,
y
haberse consolidado una
luxaei6n lateral de.I astragalo. Existirian pues dos procesos:
de un !ado, el factor nervioso, produciendo un pie bot paralftico
adquirido, inclinandonos mas al tipo espastico ;
y
de otro defor–
maoiones consecu tivas a la larga data de la paralisis, entre las
que predominaria las luxaciones artioulares, principalmente
la
astragalina. Pero toda esta deformaoi6n del esqueleto 6seo, se–
ria seoundaria y a tipo secuelas.
(l.GB)-Hasltovec. - $em1ologte
du
systeme nerveux. -
Ob. cit.
(p.
441) .
(139)-B!ng. - Ob. cit.
I
(14-0)-Keen. -
Cirugfa. -
Ob.
cit.
( 141 )-Klippel et Monier Vlnard. - Semiologie nerveuse generale . -
Col.
Roger.