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SUT

dll

cr3ne, quand il commence a acquérir

ttt'\e

c~rtai-'

-ne épa i{[eur , les

futttres

y doivent paro'ltre l110ins '

coníidérables qll'a fa furface externe.

Voilá donc déja les dents moins longues ,

les

échancrures moins profondes

la table interne qn'¡\

l'externe ; maisiI faut encore qllelque chofe de plus,

car avec l'age les échancrures fe rempli!fent entiere–

ment

la table interne ,

les dcnts

difparoi!fent

entierement.

Lor[que les os de'la calote uu ,rane commencent

\ a

fe preíler réciproqllement, par l'allgmentation de

leur étendue , la partie'de la pointe eles dents, qlli

appartient

la table interne, pre!fée contre les échan–

crures de I'os

~ppofé,

trouve moins de réíiíl:ance

vers la fubíl:ance ípongieufe du cliploe, que contre

la table interne eles échancrures oll ces dents font

engagées ; cette partie de la pointe eles dents qui ap'"

partient

la table interne, fe elirigera donc vers le

diploe : le peu d'épaiíleur de

1::1.

table 'interne rend

cette elétermirlation fucile ; la table interne de la dent,

en fe portant ainíi vers le diploe, forme un talus,

perd le niveau du dedans du crane ; mais la rabIe

interne du fond de l'échancrure , en pronte bieutot ,

en s'avanc;ant fur le talus de la dent oppofée,

elle

s'y avance d'autant plus, que les os faifant plus d'ef–

fort les llns contre les autres vers leur furfac con–

cave qu'ailleurs, y font plus difpofés

s'étendre vers

les endroits

Olt

il fe trouve une diminmion de ré-

fifrance.

Voila donc en m&me tems deux nouvelles cau(es

qui contribuent

effacer

lesJiuures

dn dedans de la

calote du crane.

Toute la pointe des dents qui fe

releve vers le diploe , ce!fe de paroitre en dedans dn

cr3ne.

2°.

La tabIe interne qui s'avance du fond de

chaque échancrure , diminue la longueur des dents

du coté de leur racine , ainíi par c'e double moyen ,

peu-a-peu

avec le tems ,. les dents fe trouvenr

dfacées au-dedans du crane , il n'y paroit plus de

fi–

gure,

l'union des os ne fe fait appercevoir que par

des lignes.

. Les dents

qui

compofent les

futures

ne font pas

toutes de la m&me longueur : les petites dents qui

ne font féparées que par de petites échancrures , dif–

paroiífent les premieres; plufieurs dents d'une lon–

gueur

in~gale,

placées

coté les un'es des atltres ,

fe confoncient,

n'en font plus qu'llne d'une largeur

coníielérable , lorfque les interítices qui les féparent,

foDnt remplis.

fe trouve encore des dents beaucoup

plus longues que les autres : celles-ci difparoi!fent

plus tard, on ne difparoiífent meme jamais entiere–

l]1ent. Toutes ces inégalités dop.n ent a l'union des

os en dedans du crane, la figure ele liglles irrégu–

lieres.

Lors donc qu'il ne paroitpoínt de dents a la furfa–

ce concave du crane , cela ne fe fait pas, pour

empecher., comme on le dit ordinairement , que la

dure-mere ne foit bleífée dans les cas de fraél:ure , ou

d'enfoncement a l'endroit

desfutures.;

mais c'eít par

une fuite néce!faire de la conformatíon des os du cra.–

J?e,

de fa figure.

C'en eít a!fez pour ce qui concerne les

jitlltreSvraies

ou dentelées : la différence qui fe trouve entre elles,

lesfwltres

fauíles ou écailleu(es, mOQtre que leur1i

tlfages doivent etre différens. Dans l'une, les os s'u–

ni!fent par le moyen des avances

des enfoncemens

'lui font a feurs bords: dans i'autre le bord d'un os

eít appliqué fur le bord d'un autre os ,

pOtll' s'a–

juíter ainíi , ils font tous les deux taillés en bizeau.

Prefque tons les anatomifres ont OU propofé des ral–

{ons

de cette différence, ou ont adopté quelques–

unes des raifons qn'on avoitpropofées avant eux; ce–

pendant enles examinant toutes , il parolt qu'on n'en

point encore trOllvé de fuffifantes , a l'exception

celle que propofe

Hllnallld , dans les memes

Tome XV.

SUT

mémoirésde l'acad. des Sciences, an.

1730.

(D~

J.)

SUT~R¡;:

terlllc

Clúmrgie,

couture q\le Pon fait

anx plales , pOU1: e.n

teni~

les levl;es approchées ,

afin

que le fuc nournCler pm!fe leS7eunir.

Voyet

PLAIESo

. Les

futu.'cs

ne fontyas

nI,

moyen que la chirur–

gle empIole pour mall1temr les oordsd'une plaie dans

. le contaél: mutuel qui efr néceífaire ponr len!' confoli.

dation ..

Voye{

RÉUNION.

on a beaueoup abufé en

chirurgie de l'opération de la

fttture,

comme M. Pi–

brac l'a démontré dans nne excellente di!fertation ,

inférée au troifieme rome des

mémoir~s

ele l'aeadémie

rC?yale de Chirurgie.

Les fcholaítiques difringuent pluíiellrs efpeces de–

fUlItreS,

qui fe réduífent a l'entrecoupée dont nous

allons parler dans cet artide ;

l'enchevillée quí con'"

vlellt aux plaies pénétrantes du bas ventre ,.

yoyet

GASTRORAPHIÉ;

l'entortillée qui (ert aux plaies

des levres,

'Yoye{

BEC

DE LIEVRE ;

lafitture

pelletier, dont on preferit l'ufage ponr les plaies des

inteítins:

Voye{

PLAJES DES INTESTlNS.

Les trois

premieres ont été appell 'es

fittttres illcarnaúves,

eHes (e font

,points féparés; la derníere fe noml11e

reflrinaive,

paree qu'elle s'oppofe

él

l'¡ífue des ma–

tieres contenlles dan le canal inteítinal ; cette

futuri!–

fe fait

el.

points contÍnus, en furjettant le til, comme

les pelletiers font en cOll(ant les peaux.

Qlloique la réunion {oit l'indica tion générale que

donne la cure des plaie ,il

a des cas ou il ne faut

point mettre en ufage les moyens de la procnrer. Tel–

les font

les plaies foupc;:onn ées d'étre venimellfes,

parce qu'il eíl: a propos de donner iífue au venin,

de faire pénétrer les remedes dans I'intérieur des par–

ties ou il s'eíl: iníinllé.

2 0 _

Les plaies accompagnées

de grandes inflammations , ne permettent pas l'ufa- '

ge des

futltres

,parce que les points d'aiguilles aug-–

menteroient les accidens; mais on peut fe fervir des

autres moyens uni!fans , s'ils pellvent avoir lieu.

Les plaies contufes elevant néce!fairement fuppu-

rel', ne peuvent point &tre réunies , non plus que

celles 011 il ya une dépereli ion de fubítance, qlli em–

peche l'approximation des bords ele la plaie.

4°.

011

réunit point les pIaies qni pénétrent dans l'inté–

rieur de la poitrine.

VoyC{

PLAIES DE POITRINE. 5°0,

Les plaies Oll il

a des gros vaiífeaux ouverts , 11'in–

diqnent point la réllnion ·: cal' il fallt faire des liaa–

tures,

comprimer l'orifice des vai!feallx

ouver~s ;

ces cas , loin de permettre la réllnion, exigent au–

contraire fort fOllvent qll'on fa!fe des inciíions pbur

découvrir le vai!feall ble!fé.

Voye{

N E ('

1SM E

Dionis, apres pluíieurs auteurs plus anciens. a

cru que I'on ne devoit point réunir les plaies 011les

ós font

découver.ts

el.

caufe des exfoliations qu'il en

fant attendre. Ce précepte ne doit pas etre pris a la

rigueur : on ne doit le fuivre que quand tes os clécou- .

verts font alterés: car s'ils font fimplement décou–

verts, ou meme divifés par un iníl:rument rranchant

en approchant les parties nouvellement divifées,

oa–

les préfervera de l'impreffion de l'air qui eít nlliíible

aux os découverts;

les fucs nourriciers des partie<;

divifées

rapprochées,fournira le baume le plus COl1- .

venable pour leur réunion.

pourroit appuyer la

pratique de réunir les plaies avec diviíion des parties

oifeu[es, furun granel nombre de faits; nous avons

entre alltres une obfervation communíquée

el.

l'aca..'

démie royale de Chirurgie , par feu

tv1.

de la Peyro–

nie, foo préíident ,qui efr tres-concluante fur ce

point de I'art. Un homme rec;:ut

obJiCJLlel11e

~t.un

COlIp

d'iníl:rument u-anchant fm la partle exteneure

moyenne du bras ; l'os enfut ooupé net avec les'muf–

cles

tes tégumens qui le couvroient, enforte que

bras ne teooit qu'a une bande de peau ele la largeur

d'un pouce, fous

laqu~lIe

étoit le, co!,don

~es

vaif–

feaux.

de la Peyrome tenta la rell1110n , bien

per~

-V

Vvv ij